Nádor kostní dřeně ledviny (TCC) je nyní znám jako nádor močovodů horní močové cesty, což je vzácný typ rakoviny, který postihuje výstelku ledviny nebo močovody. Močovody jsou trubice, které přivádějí moč z ledvin do močového měchýře. Lidé nemusí pociťovat žádné příznaky nádoru kostní dřeně ledviny, dokud nádor neroste. Zdravotničtí pracovníci mohou zvolit chirurgický zákrok nebo jiné metody léčby k odstranění nádoru kostní dřeně ledviny. Výhled pro osobu s nádorem kostní dřeně ledviny závisí na stadiu a rozsahu nádoru.
Typy a příznaky nádoru kostní dřeně ledviny
Nádor horních močových cest, který je také známý jako UUTUC, je typ rakoviny, který vzniká v přechodných buňkách výstelky ledvinové pánve a močovodů. Přechodné buňky se rozšiřují a smršťují v závislosti na množství moči v ledvinové pánvi nebo močovém měchýři. Ačkoli je to vzácné, každý rok je v USA hlášeno přibližně 7 000 případů UUTUC.
U nádoru horních močových cest v raném stádiu nemusí být přítomny žádné příznaky, ale jakmile nádor pokročí, mohou se objevit příznaky jako krev v moči, bolest zad, únava, úbytek hmotnosti a bolestivé močení. Změny v přechodných buňkách ledvinové pánve a močovodů vedoucí k UUTUC jsou přičítány změnám v růstu a dělení buněk, což zvyšuje riziko poškození DNA a následného vzniku rakoviny.
Různé rizikové faktory přispívají k vývoji UUTUC, včetně osobní historie rakoviny močového měchýře, kouření, rodinné historie Lynchova syndromu, dlouhodobého užívání určitých léků proti bolesti, expozice určitým látkám a chemikáliím používaným v různých odvětvích.
Diagnóza a léčba nádoru kostní dřeně ledviny
Zdravotníci spoléhají na osobní a rodinnou anamnézu, fyzikální vyšetření a celou řadu testů jako je analýza moči, ureteroskopie, cytologie moči, obrazové skenery a biopsie k diagnostikování UUTUC. Rozsah šíření rakoviny je posuzován pomocí dalších testů včetně rentgenových snímků hrudníku, PET skenů a kostních skenů, což napomáhá k určení stadia rakoviny.
Léčba UUTUC závisí na různých faktorech, včetně celkového zdravotního stavu, stádia rakoviny a přítomnosti dalších zdravotních stavů. Možnosti mohou zahrnovat endoskopickou ablaci, chemoterapii a chirurgický zákrok. Endoskopická ablaze zahrnuje zničení rakovinných buněk pomocí laseru nebo zdroje tepla vloženého skrz močovod, zatímco chemoterapie využívá protinádorové léky k vyhubení rakovinných buněk.
Chirurgické zákroky jako je nefroureterektomie, segmentální ureterektomie a disekce lymfatických uzlin mohou být provedeny v závislosti na stupni šíření rakoviny.
Národní institut pro výzkum rakoviny uvádí vysokou míru přežití u nádoru kostní dřeně ledviny v raném stadiu, ale míra přežití významně klesá, pokud se rakovina rozšíří výrazně.
Agresivita nádoru kostní dřeně ledviny závisí na několika faktorech, přičemž pokročilejší případy prokazují vyšší úrovně agresivity. Rizikové faktory pro nádor kostní dřeně ledviny zahrnují kouření, rodinnou historii a expozici škodlivým látkám. Možnosti léčby zahrnují chirurgii, chemoterapii a endoskopickou ablační, kde výhled pro nádor kostní dřeně ledviny je obecně pozitivní, podmíněný stadiem a šířením rakoviny.